心理咨询过程的五大基本步骤

一、建立咨询关系、收集资料

  　 良好的咨询关系的建立是有效咨询的前提。

　　所谓良好有效的咨询关系，是指咨询者与求询者之间存在一种相互信赖、充分理解、彼此坦诚相待的特定人际关系。这种友好、相互信赖的关系，从第一次见面时就应开始培养。

     首先，咨询者应给求询者良好的第一印象。要服饰整洁、仪态大方、举止得体、热情关切。

 　其次，咨询者要体会到求询者的处境。咨询者应帮助求询者使他得到充分的鼓励与支持，愿与咨询者接近、交谈，申诉他的心理问题，并使他觉得有希望改善他的问题，对心理咨询感兴趣。

    再次，在首次咨询中，咨询者的耐心倾听尤为重要。耐心细致的听求询者叙述自己的苦闷，本身就是对他的鼓励和安慰。

    收集资料的目的是为了弄清求询者的问题背景，以便决定从何入手分析他们的问题。

    首先，要明确收集的主要内容。

 ① 求询者的基本情况。如姓名、性别、民族、年龄、籍贯、家庭地址、所在学校及班级等。

 ② 前来求询的主要问题及要求。包括心理问题及行为问题的表现、产生的时间、对学习和生活的影响、希望得到何种帮助。

 ③ 求询者的家庭境况。如父母的姓名与职业、文化程度、教育方式、宗教信仰、个性特征、健康状况等。尤其要了解家庭气氛与亲子关系的状况。

 ④ 求询者在校表现。如在校的学习情况、人际关系及参加集体活动时的表现等。   ⑤ 成长经历。要了解求询者从初生到现在的基本情况，尤其是特殊事件或经历更好仔细了解。

 ⑥ 身体发育及健康状况。如是否得过大的疾病、是否容易疲劳、容易生病、吃饭与睡眠情况等。

 其次，要了解收集资料的基本方法。

 其基本方法主要有：填表法、观察法、谈话法、调查法等。  

二、分析诊断

 ① 确定求询者是否适宜作心理咨询。心理咨询的主要对象是心理正常和有轻微心理疾病的学生，当他们遇到发展、适应、学习、人际交往等方面的问题时，咨询者为他们提供帮助，那些有严重心理障碍和精神异常的学生是不适宜作心理咨询的，应当推荐给精神学家治疗。

 ② 确定求询者问题的类型、形成的原因及深层心理机制。首先要区分其心理活动是属于正常还是异常。判断的标准是：心理活动是否真实地反映客观现实；心理活动是否完整和协调；个性心理结构是否完整、协调和稳定。其次要进一步弄清问题形成的原因及深层心理机制。要求咨询人员通过对掌握资料的系统分析，形成整体性的认识，在此基础上找出问题的症结所在，弄清问题的来龙去脉。  

三、确定咨询方案

　　在咨询师对求助者的问题类型和严重程度，对造成问题的原因有一个诊断以后，咨询师会合求助者协商心理咨询解决问题的先后顺序，首先解决哪个问题，然后再解决那个问题，与求助者介绍采用的心理咨询技术和方法，协商心理咨询的时间、周期、费用等问题。与求助者达成一致。如果能够达成一致，就进入心理咨询阶段，如果不能达成一致，咨询活动就终止。确定咨询方案一般需要 15 分钟 ―30 分钟。

四、咨询与治疗  

① 确立咨询目标

 对于学生心理咨询来说，最一般的咨询目标有以下几种：协助求询者获得准确积极的自知，激发求询者的自尊与自信；协助求询者调整认知方式，重建认知结构；协助求询者调整情绪，改善情绪的动力模式；协助求询者采取建设性的意志行动，获得健康的行动方式和生活方式；向求询者提供自我心理训练技术和方法；协助求询者家庭、学校、社会有关方面帮助求询者调整外部环境。

 ② 选择咨询或治疗的方式方法

 支持。前来咨询的学生大都受某种心理困扰，不仅自己无力解决，周围的人际环境也往往对他们不利，这时他们最需要别人的理解、支持与帮助，以恢复自信。咨询者通过提供一种对求询者有利的外在环境和良好的人际关系，通过真诚的赞扬、鼓励、支持等方式就可以减轻对方的焦虑，促进其积极行为的增长。

 了解与领悟。虽然一般人都相信自己知道自己在做什么，可在有些情况下，人们对自身的行为和深层心理机制可能就不太清楚。咨询者通过帮助求询者进行内心的探索或帮助，使其了解心理问题的深层心理机制，就会减弱求询者的心理负担，明确解决问题的基本方向。   促进自然痊愈与成长。学生心理有很强的可塑性，尽管由于种种原因出现了某些发展上、行为上、情绪上的障碍，但通过咨询者的帮助及周围人际关系的改善，他们自己就会慢慢地从心理困扰中恢复过来。咨询的作用旨在帮助排除可能的障碍，让他们有机会成长，从过去的经验中学习新经验，从新知识中获取克服困难的本领。   ③ 实施咨询

 咨询目标与咨询方式、方法确定后，就要与求询者一起研究制定咨询方案。方案中要有明确的咨询目标、步骤、咨询活动的形式、时间安排、会见次数等。咨询方案的确立应是由咨询双方共同完成的，或者至少要得到求询者的认可和同意。在咨询过程中既可以是指导性的建议，也可以是认识上的疏导或规劝，还可以是治疗措施的落实或逐步实施。在实施咨询的过程中，咨询者要鼓励、协助求询者实践新的行为。  

五、结束咨询

 ① 综合所有资料，作总结性解释。

 在咨询过程中，咨询者随时从求询者那里了解其性格特点、应付挫折的方式及形成心理困扰的深层心理机制，并不时地给求询者以解释、说明，以使求询者了解自己的行为方式，学习新的行为反映。这种综合性的评语、建议，容易使求询者铭记在脑子里，可以诱导他掌握处事待人的方法，帮助他继续成长。

 ② 帮助求询者举一反三，学习应用咨询获得的认识、经验。

 心理咨询的最高目的是希望求询者能把在咨询过程中学习到的新知识、新经验应用到日常生活之中，促其发展、成长。在咨询结束阶段，咨询者应有意识地引导求询者将在咨询中提高的对某一事物的认识扩展到其它事物，帮助求询者真正掌握咨询中学到的新东西，以便在日后脱离了咨询者仍可自己应付周围环境，自行处理所遇到的困难。   ③ 帮助求询者愉快、自然地结束咨询。

当求询者对自己有信心后，既可结束咨询；也可采取渐次结束的办法，即渐次减少会谈的次数，在不声不响中结束咨询；还可明确决定停止咨询日期，隔一段时间，再同求询者进行短期会谈，追踪咨询结束后的适应情况如何。